Un sistema con médicos, pero sin especialización suficiente
Los postgrados costosos en el sistema de salud de Ecuador representan una de las principales barreras estructurales para la formación de especialistas. Aunque el país no enfrenta una escasez de médicos generales, sí enfrenta una incapacidad para absorberlos, distribuirlos y especializarlos adecuadamente. En consecuencia, el sistema sanitario mantiene un desequilibrio persistente entre oferta profesional y demanda especializada.
Formarse como especialista puede costar hasta 50.000 dólares. Este proceso se extiende entre cuatro y cinco años. Además, no contempla sueldo ni becas. Por lo tanto, los postgrados costosos en el sistema de salud de Ecuador se convierten en un privilegio inaccesible para la mayoría de médicos jóvenes.
Más médicos que el estándar, pero mal distribuidos
La Organización Mundial de la Salud recomienda 23 médicos por cada 10.000 habitantes. Sin embargo, Ecuador registra 40 médicos por cada 10.000 personas. Así lo indica el informe La Oferta y la Demanda de Médicos en el Ecuador 2016-2030, elaborado por Enrique Hidrobo en 2024.
A este ritmo, para 2030 la tasa alcanzaría 59,1 médicos. En zonas urbanas, la concentración supera los 30 galenos. Esta sobreoferta genera desempleo, subempleo y precarización. Mientras tanto, los postgrados costosos en el sistema de salud de Ecuador no logran absorber la creciente demanda de especialización.
Cada año se gradúan cerca de 3.000 médicos generales. En ciudades como Cuenca, cuatro universidades forman profesionales. No obstante, la expansión académica no se acompaña de planificación laboral ni de más cupos de especialización.
Especializarse, un proceso restrictivo
La medicina contemporánea exige formación especializada. Sin embargo, acceder a un posgrado resulta cada vez más limitado. Hospitales docentes como el Vicente Corral Moscoso y el José Carrasco Arteaga ofrecen entre tres y seis cupos anuales por especialidad.
Además, los médicos residentes no reciben remuneración. Los costos oscilan entre 40.000 y 50.000 dólares, incluso en universidades públicas. En este contexto, los postgrados costosos en el sistema de salud de Ecuador restringen la formación de talento humano estratégico.
Migración y déficit de especialistas
Esta barrera económica impulsa la migración profesional. España, Chile, Argentina, México y Brasil son destinos frecuentes. Muchos médicos no regresan. La fuga de cerebros se profundiza y debilita el sistema público.
Según el INEC, en 2020 Ecuador contaba con 40.587 médicos. Solo 19.983 eran especialistas. La Federación Médica Ecuatoriana advierte escasez en Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General y Ginecología. Para 2030, el país necesitará más de 49.000 especialistas. Sin reformas, esa meta parece inalcanzable.
Precarización y falta de planificación estatal
Los médicos jóvenes enfrentan turnos extensos, contratos informales y salarios básicos. Muchos optan por emigrar para especializarse. Esta precariedad se vincula directamente con los postgrados costosos en el sistema de salud de Ecuador.
Los expertos coinciden en una responsabilidad compartida. El Ministerio de Salud, la Senescyt, el CACES y las universidades deben coordinar políticas públicas. Sin planificación estructural, el país seguirá atrapado entre sobreoferta general y déficit especializado.
Fuente: panoramaecuador.com
