En una decisión estratégica que marca un antes y un después en la gestión sanitaria del país, el Ministerio de Salud Pública (MSP) puso en marcha una nueva organización territorial institucional que busca optimizar recursos, mejorar la eficiencia y acercar los servicios de salud a la ciudadanía en todo el Ecuador.
La medida comenzó a implementarse en febrero de 2026 mediante el Acuerdo Ministerial 00001-2026, dispuesto por la vicepresidenta de la República, María José Pinto, en el marco de los lineamientos establecidos por el Presidente de la República a través de los Decretos Ejecutivos Nro. 070 y Nro. 108.
Un nuevo modelo de gestión más cercano al territorio
El MSP se convierte en la primera entidad de la Función Ejecutiva en adoptar este nuevo esquema organizacional. La transformación responde a la necesidad de fortalecer la presencia del Estado en el territorio y garantizar servicios de salud más oportunos, accesibles y eficientes.
Hasta ahora, la institución operaba con nueve coordinaciones zonales que abarcaban todas las provincias. Con el nuevo modelo, se prioriza una estructura basada en direcciones provinciales y oficinas técnicas, lo que permitirá una gestión más directa y alineada con las realidades locales.
153 unidades desconcentradas para fortalecer la atención
La nueva estructura contempla un total de 153 unidades desconcentradas distribuidas en todo el país:
- 24 Direcciones Provinciales (una por cada provincia).
- 129 Oficinas Técnicas.
Las Direcciones Provinciales asumirán la articulación y coordinación de la política pública de salud en cada territorio. Por su parte, las Oficinas Técnicas complementarán y reforzarán la presencia institucional, bajo supervisión provincial.
Este rediseño busca fortalecer la gestión territorial sin afectar la continuidad de los servicios. Los más de 2.000 establecimientos de salud, entre hospitales y centros de salud, continuarán atendiendo con normalidad durante el proceso de implementación.
Cinco ejes estratégicos que sostienen la reforma
El nuevo modelo de gestión se fundamenta en cinco pilares clave:
- Consolidación de la estructura en territorio: fortalecimiento técnico y optimización de recursos en cada provincia.
- Consolidación a nivel central: simplificación de procesos y eliminación de duplicidades.
- Mantenimiento de la operatividad: garantía de continuidad en la atención ciudadana.
- Gestión del talento humano: redistribución y alineación de perfiles conforme a la nueva estructura.
- Supervisión del modelo desconcentrado: evaluación y control permanente para asegurar resultados.
El proceso de reorganización institucional —que incluye transferencia de bienes, recursos presupuestarios y talento humano— se ejecutará en un plazo máximo de 180 días, garantizando siempre la prestación ininterrumpida de los servicios.
Sin impacto presupuestario y con enfoque en eficiencia
Uno de los puntos más relevantes de esta reforma es que no implica un incremento en el presupuesto general del Estado. Se trata de una reorganización progresiva y planificada que busca optimizar el talento humano, fortalecer la rectoría del sistema y mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud.
Con esta transformación, el MSP reafirma su compromiso con el bienestar de la población ecuatoriana, apostando por un sistema de salud más eficiente, cercano y orientado a resultados.
Fuente: Ministerio de Salud Pública del Ecuador
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